El drenaje linfatico es oepoqwepo eopow eoi woij ojopw jqopwje opje opwq eop jwop jwqop opwj opwq eop joewop ejop jojeopwq opwjoepwqjopejopejwqop jowp ejowp jwop ejowqp jeopw jop jeo jeopj eopqw jop jowjo jwqo jo eo jo jope wjoejwo jeow owjeoj woejow jej
NO SE MUY BIEN COMO HILAR ESTE PARRAFO. DEBERIA TENER ALGO DE CONTINUIDAD CON EL QUE HAY ENCIMA DE LA FOTO. El estado de equilibrio, estado fisiológico se alcanza cuando las vías linfáticas son suficientes para evacuar el liquido aportado por la filtración. Hay una renovación constante de liquido intersticial, en donde las células del cuerpo pueden depositar los elementos necesarios para su metabolismo.
El edema es el resultado del desequilibrio entre el aporte de liquido producido por la filtración a través de los capilares sanguíneos y el drenaje del mismo.
Nos podemos encontrar con dos situaciones:
- Cuando el aporte de filtrado es mayor y el sistema de drenaje no aumenta, se produce un desequilibrio y los tejidos se llenan de liquido, esto se denomina EDEMA DE ORIGEN VASCULAR.
- Cuando a evacuación es insuficiente pero la filtración es normal, aumenta la concentración de macromeleculas, se denomina LINFEDEMA.
A veces se pueden confundir porque generalmente un edema linfático se comporta primero como venoso.
Clasificamos el edema en 3 estadios: leve, moderado y severo, atendiendo a ello elaboramos el plan de tratamiento.
Y siempre realizaremos una anamnesis completa al paciente, para conocer su estado de salud y otras patologías que puedan ser de interés para establecer nuestro tratamiento.
El Drenaje Linfatico Manual, nuestro objetivo principal es favorecer la reabsorción de macromoleculas, y será nuestro acto terapéutico de elección para el comienzo del tratamiento.
LOS TEXTOS DE TODO ESTE APARTADO ESTAN UN POCO INCONEXOS ENTRE SI, HABRIA QUE DARLES UN POCO DE COHERENCIA Y FLUIDEZ ENTRE SI.
PRESOTERAPIA
La incidencia de la presoterapia sobre el sistema venoso profundo esta demostrada a una presión de 30mmHg, lo ideal es aplicarlo con un tiempo de reposo suficientemente amplio entre dos ciclos ya que se necesita un tiempo minimo 25segundos para recobrar el flujo venoso profundo igual al que existe durante un tiempo fisiológico (dejar que se llenen de nuevo las venas).
Se debe realizar con un sistema de cámaras superpuestas.
Pero hay que saber que:
- No tiene influencia sobre la evacuación de la parte macromolecular
- Y a nivel de la parte liquida provoca un aumento del retorno venoso, disminuye solo la parte liquida del edema y aumenta los parámetros hemodinámicos por lo que esta contraindicada en pacientes cardiacos.
La utilizamos como tratamiento complementario después de realizar un DLM, en edemas venosos y en linfedema donde el contenido liquido es importante.
VENDAJE MULTICAPAS
Es un vendaje terapéutico, se utilizan de corta elasticidad, se ha comprobado que es mas resistente y mantiene mejor la presión.
El objetivo es crear un gradiente de presión de + a -, para favorecer la reabsorción de macromoléculas y contenido liquido.
Lo ideal es que el paciente mantenga una actividad física normal para una eficacia optima, ya que el bombeo muscular aumenta la presión y favorece la reabsorción.
Y además también influye sobre la parte liquida del edema, provocando un aumento del retorno venoso, por lo que tendremos cuidado en pacientes cardiacos.
¿Cuando se utiliza?
- en tratamiento intensivo del linfedema tras realizar el DLM
- en ulceras venosas con el objetivo de favorecer que los elementos de desecho generados por la reacción inflamatoria de lesión de la piel, vayan a via linfática y favorecer su reabsorción.
Se debe diferenciar de un vendaje compresivo, ya que el compresivo evita la filtración y es preventivo y el multicapas favorece la reabsorción y es terapéutico.